Ernest Amory Codman (1869–1940) war ein US-amerikanischer Chirurg, der als Pionier der Qualitätssicherung in der Medizin gilt. Er führte das Konzept der „End Result“-Idee ein und beschrieb mehrere nach ihm benannte Strukturen, darunter das Codman-Dreieck und den Codman-Hügel, die bis heute in der radiologischen Beurteilung klinisch relevant sind.
Biographical Data
Codman wurde 1869 in Boston, Massachusetts, geboren und verstarb dort 1940. Er studierte Medizin an der Harvard Medical School, wo er später auch lehrte. Nach seiner Ausbildung spezialisierte er sich auf Chirurgie und Orthopädie. Er arbeitete am Massachusetts General Hospital und war Mitbegründer des ersten privaten Tumor-Spitals in den USA. Persönlich war Codman für seine kompromisslose Haltung in Fragen der medizinischen Qualität bekannt, was ihn zeitweise isolierte.
Scientific Contributions
Codman gilt als Begründer der modernen Qualitätssicherung im Gesundheitswesen. Mit seiner „End Result“-Idee forderte er, alle Behandlungsergebnisse systematisch zu dokumentieren und kritisch zu überprüfen. Diese heute selbstverständliche Praxis war damals revolutionär und stieß auf erheblichen Widerstand. Darüber hinaus beschrieb er am Schultergelenk den Codman’schen Hügel (Greater Tuberosity des Humerus) sowie die „Codman Exercises“ für die Rehabilitation nach Schulteroperationen.
Significance in Radiology / Anatomy
Besondere Bedeutung hat das Codman-Dreieck, eine dreieckförmige Abhebung des Periosts, die in Röntgenaufnahmen bei schnell wachsenden, aggressiven Prozessen sichtbar wird. Typisch ist es bei malignen Knochentumoren (z. B. Osteosarkom), tritt aber auch bei entzündlichen Veränderungen (Osteomyelitis) oder Metastasen auf. Radiologisch ist es ein wichtiges Warnsignal für aggressive Knochenerkrankungen.
Der Codman-Hügel entspricht dem Tuberculum majus humeri und ist eine zentrale Landmarke in Röntgen- und MRT-Aufnahmen der Schulter. Er dient als Orientierung bei der Beurteilung von Frakturen, Rotatorenmanschettenläsionen und degenerativen Veränderungen. Codmans Name ist zudem mit den nach ihm benannten Schulterübungen verbunden, die in Orthopädie und Rehabilitation noch heute angewandt werden.
Sources and Literature
1. Codman EA. The Shoulder: Rupture of the Supraspinatus Tendon and Other Lesions in or About the Subacromial Bursa. Boston: Thomas Todd Co.; 1934.
2. Mallon WJ, Iannotti JP. Ernest Amory Codman: The End Result of a Life in Medicine. J Shoulder Elbow Surg. 1997;6(4):282–287.
3. Greenspan A. Orthopedic Imaging: A Practical Approach. 6th ed. Wolters Kluwer; 2015.
4. Radiopaedia. „Codman triangle.“ Online verfügbar: https://radiopaedia.org/articles/codman-triangle
